Big Picture Paris
БЪЛГАРСКИЯТ
ДЕРМАТОЛОГИЧЕН
ПОРТАЛ


 

Вашите клинични снимки

Начало » Вашите клинични снимки
thumb
thumb
thumb
 
M. Duhring
15 Jul, 2009
автор: Д-р. Богданов

Постъпва за 1ви път в клиниката с оплаквания датиращи от юли 2008 г. с поява на силно-сърбящи еритемни папули в областта на лактите, които постепенно нарастват и се сливат в еритемни плаки и се разпространяват по тялото – под мишници, по гърди, корем, сръб, врат, капилициум, крайници ( предимно по длани, където се образуват мехурчета при разкъсването, на които се образуват крусти ), колена. Започнато е лечение в Дупница с Advantan, Pevison, различни други неустановени локални средства без особен ефект.
Директна имунофлуоресценция - Дискретни грануларни отлагания от IgA(+) по хода на ДЕГ, по подчертано на върха на дермалните папили. Съвсем дискретен С3



Коментари
Търсене
Галя Радославова   |15-07-2009 16:29:19
Най- вероятно се касае за M.Duhring, при която
освен изследвания в насока на
ентеропатията,трябва да се изключи и
асоциация с различни автоимунни и
малигнени заболявания.
Асен Желязков   |15-07-2009 20:35:38
Ако говорим за асоциация на Дюринг и
малигнени заболявания, тези болни са с
повишен риск за развитие на интестинални B
клетъчни лимфоми. Този риск може да бъде
намален със стриктна безглутенова диета и
това е другата и роля освен в контрола на
заболяването още повече в този случай като
се има предвид възрастта на пациента.
Асен Желязков   |15-07-2009 20:48:14
Д-р Богданов, интересна ми е фамилната
анамнеза в тоя случай . Освен Дюринг има ли
някой член на семейството да боледува от
възможните асоциирани заболявания ?
Иван Богданов   |16-07-2009 08:17:12
Майката на пациентката беше доста подробно
разпитана за всякакви възможни асоциирани
заболявания в семейството, но не даде
никаква информация за такива. Държа да
отбележа, че диагнозата е изяснена, както с
ДИФ, така и с взетата биопсия, а и от доброто
повлияване от приложеното в клиниката
лечение, но повече информация ще дам
следващата седмица. Целта все пак е да се
получат повече мнения по въпроса.
Анамнестичната информация за момента е
предостатъчна според мен.
Иван Богданов   |16-07-2009 08:19:39
Впрочем резултатите от тестовете за
глутенова ентеропатия са - IgA – Norm., EMA (-) отр.
Иван Богданов   |21-07-2009 13:12:25
A ето и отговора на загадката:
Хистологично
изследване - хистологични данни за морбус
Дюринг
Директна имунофлуоресценция:
Дискретни грануларни отлагания от IgA(+) по
хода на ДЕГ, по подчертано на върха на
дермалните папили. Съвсем дискретен С3 –
Находката отговаря на Dermatitis herpetiformis.
IgA –
Norm., EMA (-) отр.
Angelo Georgiev  - Morbus Duhring typ Cottini   |26-10-2010 09:54:39
Imah podoben sluchai predi deset godini s lokalisatia samo po laktite.DIF pokasa
harakternia sa Duhring typ otlagania.Sluchaia beshe pokasan na sofiiski
dermatologichni dni-2000 godina.
Само регистрираните могат да коментират!

3.26 Copyright (C) 2008 Compojoom.com / Copyright (C) 2007 Alain Georgette / Copyright (C) 2006 Frantisek Hliva. All rights reserved."

Анкета
Защо избрахте специалността Кожни и венерически болести? (можете да посочите повече от един отговор)
   

 

© 2016 PRODERMACLUB, всички права запазени