ЛММ е най-честата форма на меланом по лицето. Към момента има малко проучвания върху дерматоскопските характеритики на заболяването. В ранните си стадии болестта може да протича подмолно и да забави диагнозата. Основните дерматоскопски критерии за ЛММ са определени от Столц през 2000-та година.
В това проучване са наблюдавани 125 хистологично доказани случая на ЛММ от трима независими дерматоскописти.
Според резултатите поне един от класическите критерии на Столц е наличен при 87% от случаите (хиперпигментни фоликуларни отвори, ануларно-грануларни модели, пигментни ромбоидни структури, облитерирани космени фоликули). Три оригинални критерия също са налични със сравнително висока честота:
Повишена гъстота на съдовата мрежа (58%)
Червени ромбоидални структури (40%)
Таргетоидни модели (41%)
Потъмняване при дерматоскопско изследване в сравнение с изследване с невъоръжено око се наблюдава при 25% от случаите.
Класическите белези на меланома (атипична пигментна мрежа, неправилно дисеминирами глобули, точки, ивицоидни повлекла и псевдоподи) и белезите свързани с поява на вертикален растеж на меланома (улцерация, синкави папулозни зони, черни безструктурни зони) се наблюдават рядко.
За инвазивните лентигомалигна меланоми са характерни голям брой цветове, пигментни ромбоидални структури, облитерирани космени фоликули и червени ромбоидални структури.
In situ меланомите са по-често свързани с моно или бихромия, и наличие на по-малко от дерматоскопските признаци.
References:
Dermoscopy of Lentigo Maligna Melanoma: Report of 125 Cases
P. Pralong,E. Bathelier,S. Dalle,N. Poulalhon,S. Debarbieux, L. Thomas
British Journal of Dermatology
Accepted Article (Accepted, unedited articles published online for future issues)
|