Гранулома ануларе лекувана с комбинирана терапия от рифампин, офлоксацин и миноциклин
Начало » Дерматология » Научни статии » Гранулома ануларе лекувана с комбинирана терапия от рифампин, офлоксацин и миноциклин |
Гранулома ануларе е бенигнена , обикновено самоограничаваща се дерматоза, която се представя като асимптоматични еритемни или с нормален цвят папули , често подредени ануларно по дисталните крайници. Въпреки че локализирана форма е най-често наблюдавана, възможно е да има и генерализирани форми. Етиологията на ГА е неизвестна. Предложени са множество отключващи фактори. Хистологично ГА се характеризира с фокуси на дегегенеративен колаген свързан с палисадно , понякога инфилтриращо грануломатозно възпаление.
Авторите представят 6 случая с доказана хистологично ГА, резистентна на стандартната терапия, които се повлияват след 3 месеца комбинирана терапия - рифампин (600) мг, офлоксацин (400 мг) и миноциклин хидрохлорид (100 мг.). Тази терапия е започната, поради множеството случаи на ГА в литературата повлияващи се от продължително антибиотично лечение.
Комбинираната терапия (Рифампин, офлоксацин и миноциклин) е успешно използвана и за лечение на пациенти с поцибациларна лепра.
Пълно изчезване на плаките е постигнато за 3-5 месеца след започване на терапията. При някои болни се появява постинфламаторна хиперпигментация.
Заключение: Въпреки че описаното лечение е ефективно, по нататъшни проучвания са необходими, за да бъде потвърден успеха на тази терапевтична опция при пациенти с трудно повлияваща се ГА.
Granuloma Annulare Treated With Rifampin, Ofloxacin, and Minocycline Combination Therapy
Dione V. Marcus, MD; Bassel H. Mahmoud, MD, PhD; Iltefat H. Hamzavi, MD
Arch Dermatol. 2009;145(7):787-789.
Department of Dermatology, Henry Ford Hospital, Detroit, Michigan.
|